|
 Pirmiausia sergančius angina reikia paguldyti. Tai yra viena iš pagrindinių prevencinių priemonių ir vietinėms komplikacijoms (beveik tonzilės pūliniui susidaryti, gimdos kaklelio limfmazgiams uždegti), ir bendrai - reumatui, infekciniam nespecifiniam poliartritui, nefritui, pielitui ir kt. katarinis gerklės skausmas, galima leisti pusiau lovą).
Deja, kai kurie pacientai, pervertindami gydymo narkotikais vaidmenį, nepakankamai įvertina lovos poilsio profilaktinę svarbą.
Būtina kviesti gydytoją (terapeutą, pediatrą) į namus, nes tik gydytojas gali diagnozuoti ir paskirti tinkamą gydymą. Laiku gydant paprastai išnyksta visi skausmingi reiškiniai, tiek vietiniai, tiek bendrieji, taip pat palengvina pacientą nuo kartais labai sunkių širdies, inkstų, sąnarių ir kitų organų komplikacijų atsiradimo.
Maistas turėtų būti įvairus, nedirginantis, turintis daug gėrimų ir daug vitaminų (sulčių, limonado, citrinos ir kt.). Taip pat būtina stebėti žarnyno veikimą; sulaikius išmatas, skiriama klizma arba lengvas vidurius paleidžiantis vaistas.
Gydyti paprastą ūminę krūtinės anginą nėra sunku. Sulfatinių vaistų (baltojo streptocido, sulfidino, norsulfazolo, sulfadimezino ir kt.) Vartojimas yra pelnytai pelnytas. Pirmą dieną baltasis streptocidas skiriamas 4 kartus po 1 gramą suaugusiesiems. Po 2-3 dienų, esant palankiai ligos eigai, dozė sumažinama iki 0,5 gramo 3 kartus per dieną. Vaikams skiriama tokia streptocido dozė: iki 1 metų amžiaus - 0,0–0,1 gramo dozėje, nuo 2 iki 5 metų amžiaus - po 0,3. Nuo 6 iki 12 metų amžiaus - po 0,3–0,5 gramo. 4 kartus diena.
Penicilino injekcijos ir apskritai antibiotikų įvedimas įprasta krūtinės angina nėra būtinas. Jie skiriami ypač sunkiais atvejais. Jei reikia, penicilinas skiriamas tabletėmis per burną, 100 000 veikimo vienetų 4-6 kartus per dieną.
Pastaruoju metu ligoninėse kartais naudojamas tam tikrų vaistinių medžiagų įvedimo būdas įkvepiant per burną (įkvėpus), kuris iš esmės yra bendro ir vietinio gydymo metodas. Praskiesto vaisto (skystos formos) preparatas purškiamas į labai mažas daleles specialiu aparatu (aerozolių terapija). Kai šis purškiamas vaistas (pvz., Streptocido, penicilino ir kt. Tirpalas) įkvepiamas per burną, pastarasis patenka ant ryklės gleivinės, įskaitant tonziles, ir į plaučius. Tokiu būdu įvyksta visiškai neskausmingas sergančio organo (tonzilių) drėkinimas ir, jei manysime, kad didžioji dalis vaisto į organizmą absorbuojama per plaučius, toks gydymas yra ir bendras, ir vietinis.
Nuo galvos skausmo skiriamas piramidonas arba analginas. Norint paveikti nervų sistemą, naudinga duoti migdomųjų vaistų, pavyzdžiui, natrio amitalo; ligoninėse net morfino ar pantopono tirpalai kartais skiriami po oda.
 Pirmosiomis ligos dienomis rekomenduojama kas valandą skalauti gerklę, tam patartina naudoti minkštinančius nuovirus - šalavijas, ramunėles ar net arbatą. Sunkiam tonzilitui su apnašomis skiriami dezinfekciniai tirpalai, pavyzdžiui, 0,8 procento streptocido tirpalas. Tačiau reikia nepamiršti, kad skalavimai, tokie kaip vandenilio peroksidas, kalio permanganatas, rivanolis, vartojami ne ilgiau kaip savaitę. Ilgalaikis jų vartojimas sukelia labai nemalonų gerklės džiūvimą. Geriau, jei šie skysčiai šiek tiek pašildomi. Kitus skalavimus paskiria gydytojas.
Ilgą laiką nuo tonzilito buvo naudojama sausa šiluma, kompresas ar šildymo pagalvėlės ir kt.ant kaklo, ypač submandibuliniai limfmazgiai.
Reikėtų prisiminti, kad gerklės skausmo pabaigos laikotarpiu dažnai atsiranda širdies, inkstų, sąnarių ir kt. Komplikacijų, todėl geriau neskubėti pereiti prie įprasto režimo. Nukritus temperatūrai ir uždegimui išnykus gerklėje, reikia atlaikyti mažiausiai dvi dienas poilsio. Tas, kuris nuėjo į darbą per 5-7 dienas, turėtų saugotis bendro ir vietinio vėsinimo (ypač skersvėjų).
Jei po gerklės skausmo pacientui yra pūlinys, tada jis pats retai atsidaro, dažniau reikia kreiptis į jo atidarymą chirurginiu būdu. Po to reikšmingas bendros būklės pagerėjimas paprastai įvyksta iš karto. Pakartotinio tonzilito atveju būtina, jei gydytojas pataria, visiškai pašalinti tonziles.
Jei Simanovsky-Plaut-Vincent skauda gerklę, ne tik dezinfekuojantis skalavimas, bet ir opos paviršiai sutepami 1% blizgančios žaliosios medžiagos 70 laipsnių alkoholio tirpalu. Kartais į raumenis suleidžiama biochinolio.
Kaip jau minėjome, žmonės, kuriems dažnai skauda gerklę, kai kuriais atvejais serga lėtiniu tonzilių uždegimu - lėtinis tonzilitas... Šiuo atveju būtina išspręsti klausimą, kokia yra šios ligos forma.
Sergant lėtiniu tonzilitu, gargaliavimas yra neveiksmingas, nes visas patologinis procesas yra pačios tonzilės audinyje, ypač jo angose (kriptose). Todėl plačiai naudojamas lakūnų plovimo būdas.
Daugelį metų lėtiniam tonzilitui gydyti buvo naudojamas elektrinis moksibizavimas - palatininių tonzilių galvanokaustika. Taikant šį metodą, palaipsniui, keliais žingsniais, plečiasi plyšiai arba dalimis išdega sergančios tonzilės. Reikėtų pažymėti, kad šis gydymo metodas pacientui yra gana skausmingas ir juo vis mažiau taikoma. Be to, kai kuriais atvejais galvaniniai kaustikai blogina. Taip yra dėl to, kad negalima visiškai pašalinti tonzilių deginant. Po kauterizacijos susiformavę randai slepia lakūnų likučius (gilesnes dalis), kurie vis dar gamina pūlį ir kamščius. Taigi, lėtinis tonzilitas išlieka.
Su kompensuotu ironiniu tonzilitu dažnai pastebimas staigus palatino tonzilių padidėjimas (hiperplazija). Tai ypač pasakytina apie vaikus. Kai kuriais atvejais tonzilės yra taip padidėjusios, kad pacientas negali laisvai nuryti maisto ir net teisingai kvėpuoti. Tuo pačiu metu maistas nuolat pažeidžia tonziles; sukuriamos palankios anginos vystymuisi sąlygos. Tokiais atvejais atliekama nedidelė operacija, vadinamoji tonzilotomija (dažniausiai ambulatoriškai), tai yra, migdolinė liga nutraukiama iki įprasto dydžio.
Paprastai tonzilės paprastai nėra padidintos; jie yra už priekinių šventyklų. Tam tikromis skausmingomis sąlygomis jie užauga labai dideli. Norėdami aiškiau suprasti padidėjusių tonzilių dydį, profesorius B.S.Preobrazhensky pristatė sąlyginį išsiplėtusių tonzilių padalijimą į I, II ir III laipsnius.
Jei tonzillotomija, tai yra dalinis labai išsiplėtusių tonzilių pašalinimas, nedavė efekto arba yra kita liga (dažniau reumatas), turite griebtis visiško jų pašalinimo - tonzilektomijos. Tonzilektomija, jei nurodyta, atliekama tiek vaikams, tiek suaugusiems.
Preobrazhensky B.S. - Kaip apsisaugoti nuo krūtinės anginos ir jos pasekmių
Skaityk dabar
Visi receptai
|
