Kas yra nusikaltėlis? Pažodinis lotyniško žodžio panaricium vertimas - nagų ėdikas. Šiuo metu šis terminas reiškia ūmų pūlingą piršto audinių uždegimą.
Tuo pačiu metu pirštas išsipučia, jo oda įgauna rausvai raudoną atspalvį, traukiantis, nepaliaujamas skausmas atima miegą, kartais kūno temperatūra pakyla. Kai kuriais atvejais ant odos matomas abscesas, padengtas plona, suglebusia plėvele.
Paprastai panaritis yra nedidelių žaizdų, piršto ar nagų odos odos įbrėžimų rezultatas. Infekcija (dažniausiai streptokokai ir stafilokokai) prasiskverbia per mažą žaizdą. Priklausomai nuo to, kur procesas vystosi, jie išskiria odos, nagų, poodinių, sausgyslių, kaulų, sąnarines ligos formas. Dažniau nei kiti yra poodinis galinės falangos nusikaltėlis.
Norint aiškiau suprasti, kaip ši liga atsiranda, koks jos pavojus, reikėtų bent jau apskritai atsižvelgti į anatominę žmogaus rankos struktūrą. Kodėl infekcija, patekusi į odą su atplaiša, gali sukelti sausgyslės nusikaltimą?
Faktas yra tas, kad delno pusėje plaštakos gana storas sluoksnis yra persmelktas pluoštiniais ryšuliais, kurie baigiasi pirštų falangomis. Todėl piršto minkštimo poodinis audinys turi ląstelių struktūrą. Jei infekcija patenka į žaizdą ar įbrėžimą, ji plinta vertikaliai, giliai link sausgyslės, sąnario ar kaulo.
Kiekvieną sausgyslę iš visų pusių supa plonas ir tankus apvalkalas - sausgyslių apvalkalas. Čia taip pat gali išsivystyti uždegiminis procesas. Nykščio ir mažojo piršto sausgyslių apvalkalai, tęsiasi ant dilbio, bendrauja tarpusavyje. Štai kodėl uždegiminis procesas nuo nykščio plinta į mažąjį pirštą. Tai nenutinka ant 2, 3 ir 4 pirštų, jų sausgyslių apvalkalai baigiasi aklais maišeliais.
Pūtus sausgyslių apvalkalus, navikas pirmiausia atsiranda sąnarių srityje. Taip yra dėl to, kad sausgyslių apvalkalai yra sutvirtinti raiščiais, kurių stiprumas yra nevienodas per visą ilgį. Jie ypač patvarūs ant pirštų falangų, o vietose, kur yra sąnariai, jie yra plonesni, čia pirmiausia išsivysto pūlingumas. Besikaupiantis eksudatas, pirmiausia serozinis, o vėliau pūlingas, suspaudžia sausgyslę maitinančius indus, atsiranda jo nekrozė. Jei per 36–48 valandas nebus imtasi reikiamų priemonių, piršto funkcijos palaikyti negalima.
Uždegimas išplinta į rankos poodinį audinį ir gali sukelti vieną iš sunkių panaritio komplikacijų - flegmoną. Kraujagyslės yra užkimštos pūlingais kraujo krešuliais, dažnai išsivysto gangrena - atskirų pirštų falangų nekrozė. Pažengusiais atvejais, norėdami išgelbėti paciento gyvybę, kartais jie griebiasi bent jau - pirštų amputacijos. Tai yra skaudžios pasekmės, kurias gali sukelti maža žaizda, įbrėžimas, dažnas įdubimas!
Baimindamiesi operacijos, daugelis bando susitvarkyti su panaritiu patys, tačiau, paprastai, nesėkmingai. Todėl pirmosiomis ligos valandomis nedelsdami kreipkitės į gydytoją.
Užkirsti kelią nusikaltėlio vystymuisi nėra sunku. Būtina tik neignoruoti jokio, net nedidelio, rankos, ypač pirštų, odos pažeidimo. Įbrėžimai, įbrėžimai, įtrūkimai turi būti nedelsiant sutepti jodu, briliantine žalia ir sutvarstyti steriliu tvarsčiu. Ypač turėtumėte būti saugūs, kai po oda pateko drožlių ar metalinių drožlių. Jei po trijų ar keturių valandų po piršto sužalojimo skausmas išlieka, kreipkitės į gydytoją.
Įprotis kramtyti nagus ir graužti ataugas yra negražus ir pavojingas. Juos reikia atsargiai nupjauti dezinfekuotomis žirklėmis, nepažeidžiant periungualinio volelio.
Tiems, kurie mėgsta siūti ar megzti, patariu pirštais apsaugoti pirštus nuo pažeidimų ir mikrobų įsiskverbimo į žaizdą, naudojant pirštų galiukus.
Yu.M.Maksimovas
|