Senatvė neturi nieko bendro |
|
Jei mokslas nežengtų žingsnio į priekį, būtume priversti priimti šį negalavimą savaime suprantamu dalyku ir bejėgiškai mesti rankas. Bet, laimei, giliau ištyrus šią ligą, atsirado visiškai kitoks vaizdas. Visų pirma, tai buvo įrodyta aterosklerozė - bendra liga, susijusi su medžiagų apykaitos sutrikimais, pirmiausia riebalų apykaita, ir pati senatvė neturi nieko bendro. Lėtai metabolizuojant riebalus, kraujyje yra per daug kaupiama speciali lipoidinė medžiaga cholesterolio... Nusėdusios ant sienų, cholesterolio plokštelės auga su jungiamuoju audiniu, palaipsniui storėja. Bet liga kartais būna tokia toli, kad plokštelės visiškai uždaro indų liumenus. Aterosklerozė vystosi lėtai. Lėtinė, lėta eiga provokuojančių veiksnių įtakoje gali būti komplikuota ir sukelti kraujagyslių spazmus bei dar spartesnį koronarinio nepakankamumo vystymąsi, sukelti širdies ritmo sutrikimus, širdies astmos priepuolius, krūtinės anginos priepuolius, kraujagyslių trombozę, miokardo infarktą, o kartais ir mirtį. Stenokardija arba, kaip ji dažniausiai vadinama, krūtinės angina, ir miokardo infarktas yra ne dvi skirtingos ligos, o tik skirtingos vienos ir tos pačios ligos stadijos: „koronarinės kraujotakos sutrikimai dėl aterosklerozinių širdies vainikinių arterijų pokyčių. Aterosklerozė turėtų įspėti tiek gydytoją, tiek pacientą. Spręskite patys, net tokios, atrodytų, nekaltos priežastys, kaip karšta vonia, sotūs pietūs, pasivaikščiojimas stipriu priešpriešiniu vėju, gali sukelti labai nemalonių pasekmių.
Spartus skausmo sumažėjimas veikiant nitroglicerinui ar validoliui taip pat yra diagnostinis požymis. Daug sunkiau nustatyti krūtinės anginą, kai yra trumpalaikiai skausmo pojūčiai, pavyzdžiui, kairėje rankoje ar šalia mentės, į kuriuos pacientai kartais net nekreipia rimto dėmesio. Tačiau net ir trumpa ataka, kurią lydi vėlesnis jėgų ir nuotaikos praradimas, neturėtų likti nepastebėtas. Yra žinomi anginos priepuolių atvejai, kai skrandis perpildytas maistu, aštrus vidurių pūtimas, net liesdami šaltą daiktą. Visa tai reikia turėti omenyje, kai reikia užkirsti kelią krūtinės anginai. Tie, kurie jį veikia, eina į lauką esant stipriam šalčiui ar vėjuotam orui, neturėtų pamiršti išgerti kokių nors vazodilatatorių. Tai leidžia jį naudoti žmonėms, turintiems normalų ir aukštą kraujospūdį. Gydant krūtinės anginos priepuolį, pirmiausia pacientas turi užtikrinti visišką poilsį ir stengtis kuo greičiau numalšinti skausmą. Vien tik skausmas gali dar labiau sustiprinti ir išplisti vainikinių kraujagyslių spazmą. Žmogus, staiga užkluptas priepuolio, intuityviai elgiasi teisingai: atrodo, kad sustingsta vietoje, bijo judėti, nes net menkiausias judesys sukelia naują skausmingą bangą. Shapiro Ya.E. |
Iki XVIII amžiaus pabaigos gydytojai vieningai laikėsi šio požiūrio: aterosklerozė nėra bendra kūno liga, o tik lokali - kraujagyslių liga. Ir dar vienas dalykas: aterosklerozė yra neišvengiama pagyvenusių žmonių liga; organizmo senėjimas joje pasireiškia.
Užuot išplėtęs kraujagysles, aprūpinančias širdį krauju, atsiranda spazmas, o širdies raumens sritis, kurioje arterija sugedo, nustoja gauti reikalingos mitybos. Tai sukelia širdies skausmą. Vos pakeliamas skausmas trunka kelias minutes. Pradedant už krūtinkaulio, dažniausiai už viršutinės jo dalies, jis kartais nebesiskleidžia toliau, tada lengva jį supainioti su skausmu, kurį sukelia stemplės pažeidimas. Tiesa, pastaroji linkusi „didėti ir mažėti, tuo tarpu krūtinės anginos skausmas yra tokio pat stiprumo. Bet jei ji pradėjo judėti prie kaklo, pečių ir riešo palei kairės rankos vidurinę dalį, negali būti jokių abejonių: „Prasidėjo krūtinės anginos priepuolis. Išpuolio sulaikytas žmogus tampa blyškus, apgaubtas šaltu prakaitu. Nors jaučiamas skausmas, pakyla kraujospūdis, kartais sutrinka pulsas. Pakitęs pulsas yra nepalankus simptomas, nes jis rodo židininių širdies raumens pokyčių atsiradimą.
| Pirmoji pagalba kritiniais atvejais |
|---|
Nauji receptai
